海员体检时，对肝功能的检查项目主要包括：转氨酶、胆红素及蛋白质，通过以上项目的指标反映肝功能的情况。

1、转氨酶：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，此指标升高提示肝细胞受损、炎症；

2、胆红素：包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，此指标升高提示肝脏受损较重，影响肝脏解毒功能或代谢胆红素功能。若胆红素明显升高，比如超过100μmol/L，甚至超过170μmol/L，可能需诊断为肝功能衰竭；

3、蛋白质：包括白蛋白、球蛋白、总蛋白等，白蛋白下降提示肝脏储备功能下降，尤其是肝脏合成蛋白能力的下降，球蛋白升高通常提示患者可能存在长期慢性肝脏病。